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头痛分类和诊断专家共识

2013年4月25日 10097点热度 0人点赞 2条评论

头痛分类和诊断专家共识

作 者:头痛分类和诊断专家共识组

刊 名:中华神经科杂志 ISTIC PKU

英文刊名:CHINESE JOURNAL OF NEUROLOGY

年,卷(期):2007 40(7) 分类号:R74 关键词: 机标分类号:TB4 F62

 诊断头疼病原的诊断表格:

20130425222848 20130425222921 20130425223020


头痛是神经内科门、急诊最常见的症状之一。长期以 来,关于头痛疾患的分类和诊断系统比较混乱。]988年,国 际头痛学会 (IntemationalHeadachesociety,IHS)颁布T“头 痛疾患 、脑神经痛及颜面痛的分类和诊断标准”,对主要的头 痛疾患类型给出了描述性定义和可操作性的诊断标准 该 分类和诊断标准推出后便被广泛接受,并为世界卫生组织所 采用,成为头痛疾患分类和诊断的国际规范。2川科年,IHs 又推出了第 2版“头痛疾患的国际分类”(t卜。玩em ation吐 Cl朋sific丽onof Head毗heDis〔闷e比:ZndEdition,ICHD- 11)Ll」 近年来,由于部分专家的推动,国内对于 IHS的分类和 诊断标准已有所了解,并以此标准进行了一些研究工作。然 而,在临床工作中,绝大多数的医生仍未能较好地掌握常见 头痛疾患的诊断方法,不规范的诊断名称在各医院病历中随 处可见。不同类型的头痛有着不同的病因,需要不同的治 疗。统一、规范的分类诊断和命名体系,不仅是国际间交流 合作的需要 ,更是头痛临床治疗和科研工作的需要。中华医 学会神经病学分会、中华神经科杂志编辑委员会组织部分专 家进行了专题讨论 一致认为我国应全面推广使用头痛的国 际分类,为便于临床医生更好地理解和应用此分类,有必要 对ICHD一n进行适当的解读和简化。 一、头痛疾患的分类 头痛疾患分为3大组:原发性头痛;继发性头痛;脑神经 痛、中枢和原发性颜面痛及其他头痛。每一种原发性头痛均 可视为一种独立的疾病;继发性头痛一般只是某种疾病的一 种症状,该头痛称为“缘于”此种疾病的头痛。原发性头痛 的分类以临床症状为主要依据,继发性头痛的分类以病因为 主要依据。 3 大组头痛共分为14类:(1)原发性头痛:①偏头痛;② 紧张型头痛;③丛集性头痛和其他三叉自主神经性头痛;④ 其他原发性头痛。(2)继发性头痛:①缘于头颈部外伤的头 痛;②缘于头颈部血管病变的头痛;③缘于非血管性颅内疾 病的头痛;④缘于某一物质或某一物质戒断的头痛;⑤缘于 感染的头痛;⑥缘于内环境紊乱的头痛;⑦缘于头颅、颈、眼、 耳、鼻、鼻窦、牙、日或其他头面部结构病变的头面痛;⑧缘于 精神疾病的头痛。(3)脑神经痛、中枢和原发性颜面痛以及 其他头痛:①脑神经痛和中枢性颜面痛;②其他类头痛、脑神 经痛、中枢或原发性颜面痛。临床可以根据需要再逐级细分,最多可达4级:如醉酒后第2天的头痛可诊断为:缘于某 一物质或某一物质戒断的头痛(第 1级),急性物质应用或 接触引起的头痛(第2级),酒精引起的头痛(第3级),酒精 引起的迟发性头痛(第4级)。一般医生临床诊断至1一2级 即可,神经内科医生要求能诊断至2一3级。…………

期刊全文见PDF 文件


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最后更新:2013年4月25日

admin

这个人很懒,什么都没留下

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文章评论

  • hostgator

    我也经常头痛,但做了检查也没有检出所以然来。谢谢博主指点

    2013年4月26日
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    • admin

      @hostgator 那啥我其实不懂。只是头疼了好多年,吃了好多年的药,看了医生,却无效果,所以自己去翻阅文献,在知网期刊里看到有用的就下载下来,故而分享,
      此期刊里面有三个表格其实挺实用的,可以知我判断下,是属于那种类型的。

      2013年4月26日
      回复
  • razz evil exclaim smile redface biggrin eek confused idea lol mad twisted rolleyes wink cool arrow neutral cry mrgreen drooling persevering
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    admin

    这个人很懒,什么都没留下

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